|
ERYTROPLASIE VAN QUEYRAT |
 |
WAT IS ERYTROPLASIE VAN QUEYRAT ?
Erytroplasie van Queyrat is een oppervlakkige
vorm van huidkanker op de penis, meestal op de
eikel. Het ziet er uit als een rode plek. Het is
vernoemd naar een Franse dermatoloog, Louis
Queyrat, die het voor het eerst beschreven
heeft. Het komt vooral voor bij mannen boven de
40 jaar. Bij besneden mannen komt het minder
vaak voor dan bij onbesneden mannen.
Erytroplasie van Queyrat kan worden beschouwd
als een plaveiselcelcarcinoom in wording. Als er
niets aan gedaan wordt gaat circa 30% over in
een plaveiselcarcinoom.
HOE
ZIET ERYTROPLASIE VAN QUEYRAT ER UIT ?
Erytroplasie van Queyrat is een scherp
begrensde felrode, glanzende (of fluweelachtige),
vaak wat verdikt aanvoelende plek op de penis,
meestal op de eikel (glans penis), soms aan de
binnenkant van de voorhuid. De plek geeft geen
klachten, geen pijn. In een latere fase kan de
plek kapot gaan en ontstaan korsten en
zweertjes. Vaak wordt het verward met een
schimmelinfectie, of eczeem, of psoriasis, en
als zodanig behandeld.
 |
 |
 |
|
erythroplasie van Queyrat |
erythroplasie van Queyrat |
erythroplasie van Queyrat |
HOE ONTSTAAT ERYTROPLASIE VAN
QUEYRAT ?
Plaveiselcelcarcinomen
in het genitale gebied worden meestal
veroorzaakt door een infectie met humaan
papilloma virus (HPV), hetzelfde virus dat ook
genitale wratten veroorzaakt. Sommige typen van
dit virus kunnen kanker van de slijmvliezen
veroorzaken. Ook bij baarmoederhalskanker en bij
anuscarcinoom spelen deze virussen een rol.
Tegenwoordig worden meisjes gevaccineerd tegen
humaan papilloma virus, om dit soort kanker te
voorkomen. Erytroplasie van Queyrat wordt vooral
veroorzaakt door humaan papilloma virus type 16
en 18.
HOE WORDT DE DIAGNOSE
GESTELD ?
De diagnose wordt
gesteld door het afnemen van een biopt. Onder
lokale verdoving wordt een klein rondje
uitgestanst en onderzocht in het pathologisch
laboratorium. Een biopt is nodig omdat er ook
andere huidaandoeningen bestaan die op de penis
voorkomen en een rode vlek veroorzaken.
HOE WORDT ERYTROPLASIE VAN QUEYRAT
BEHANDELD ?
Alle behandelingen
zijn er op gericht om de afwijkende cellen die
er zijn gevormd te verwijderen of te
vernietigen. Soms kan de plek chirurgisch worden
verwijderd (er uit gesneden). Dit wordt meestal
gedaan door de uroloog. Ook kan de plek worden
bevroren met vloeibare stikstof. Dit vernietigt
de oppervlakkige cellagen, waarna vanuit de
randen weer nieuwe huid of slijmvlies
teruggroeit. Het zelfde effect kan worden
bereikt met wegbranden (elektrocoagulatie) of
met laserbehandeling (CO2-laser). Ook
radiotherapie (bestralen) is een optie.
Er zijn voor oppervlakkige
varianten ook crèmes beschikbaar die de
abnormale cellen vernietigen, zoals Efudix crème
(5-fluorouracil crème) of Aldara crème
(imiquimod crème).
WAT ZIJN
DE VOORUITZICHTEN ?
Als de plek
goed behandeld wordt is de prognose goed. Er kan
wel schade ontstaan en littekenvorming.
Onbehandeld kan de plek overgaan in een echt
plaveiselcelcarcinoom. De kans hier op is circa
30%. Een plaveiselcelcarcinoom is een
gevaarlijke tumor, die de diepte in kan groeien
en kan uitzaaien naar de lymfklieren.
|
