|
HYDROA VACCINIFORME |
 |
WAT IS HYDROA VACCINIFORME ?
Hydroa
vacciniforme is een zeldzame vorm van zonlicht
overgevoeligheid waarbij er blaren en korsten
ontstaan in het gezicht en op andere plekken die
in de zon zijn geweest, zoals de handruggen. Het
begint op de kinderleeftijd. Hydroa (hydra =
water) slaat op de met vocht gevulde blaasjes en
vacciniform betekent: lijkt op pokken.
WAT ZIJN DE VERSCHIJNSELEN ?
De klachten
ontstaan meestal in het voorjaar, als de zon
weer kracht begint te krijgen. Enkele uren (½ -
2 uur) na blootstelling aan de zon (vooral UVA
stralen) ontstaat er een branderig gevoel in de
huid, en roodheid en zwelling. Op de plekken die
in de zon zijn geweest, zoals het gezicht, de
randen van de oren, en de handruggen) kunnen
rode vlekken ontstaan, blaasjes en blaren.
Sommige van die blaren kunnen gevuld zijn met
bloed. De blaasjes hebben vaak in het centrum
een deukje. Later ontstaan er wondjes met
korsten en zweren. De huid gaat kapot en dat kan
littekens achterlaten.
Andere klachten
kunnen zijn pijnlijke en branderige ogen met
lichtschuwheid, een griepachtig gevoel, koorts,
hoofdpijn, en gespleten nagels.
 |
 |
 |
| hydroa vacciniforme |
hydroa vacciniforme |
hydroa vacciniforme |
WAT
IS DE OORZAAK VAN HYDROA VACCINIFORME ?
De oorzaak is niet bekend. Het ontstaat zomaar.
Het is wel duidelijk dat het door zonlicht wordt
uitgelokt. Daarom zit het ook vooral in het
gezicht en op de handruggen. Van het zonlicht is
het vooral het UVA gedeelte (waar je bruin van
wordt) dat hydroa vacciniforme veroorzaakt. De
afgelopen jaren is gedacht dat het te maken had
met een doorgemaakte virusinfectie, met het
Epstein Barr Virus (EBV). Maar het is niet zeker
of dat zo is. Een Epstein Barr virus infectie is
heel gewoon, bijna iedereen heeft die
virusinfectie ooit gehad.
WIE
KRIJGT HYDROA VACCINIFORME ?
De
aandoening is gelukkig heel zeldzaam. Het komt
zowel bij jongens als bij meisjes voor, vooral
in de leeftijdsgroep van 3 tot 15 jaar.
Waarschijnlijk iets vaker bij meisjes dan bij
jongens. Maar bij de jongens die het hebben kan
het ernstiger zijn of langer duren. Het komt
voor bij kinderen met een lichte huidskleur. Een
getinte huid beschermt tegen zonlicht.
HOE WORDT DE DIAGNOSE GESTELD ?
De
diagnose wordt gesteld op het klinisch beeld, op
hoe het er uit ziet. Soms is het nodig om een
stukje huid af te nemen (huidbiopt)
of bloedonderzoek of urineonderzoek te doen. Er
zijn meerdere huidziekten die er op kunnen
lijken, en het onderzoek is nodig om er achter
te komen wat het is.
HOE WORDT
HYDROA VACCINIFORME BEHANDELD ?
Beschermen tegen zonlicht
Het
allerbelangrijkste om hydroa vacciniforme te
laten genezen is het mijden van de zon. De zon
is de boosdoener, dus houdt u kind uit de zon.
Gebruik hele goede zonnebrandcrèmes, met een
hoge zonbeschermingsfactor (factor 50). De
zonnebrandcrème moet vooral goed bescherming
bieden tegen UVA. Goede zonnebrandcrèmes zijn
overal te koop, in de supermarkt, bij de
apotheek en bij de drogist. Koop een product van
een gerenommeerd merk (Roc, Nivea, Zwitsal,
Loreal, etcetera).
Mijden van zonlicht
- Blijf
uit de zon, vooral in de uren dat de zon het
krachtigst is (tussen 11.00 en 15.00 uur).
-
Draag kleding, dat geeft de beste bescherming
tegen de zon. Er bestaat ook speciale zonwerende
kleding.
- Draag een zonnebril.
- Pas op
bij koel en winderig weer, dan merkje niet hoe
heet de zon is.
- Pas vooral op in het
hooggebergte (krachtige UV stralen).
- Pas op
voor de reflectie van zon door sneeuw, strand,
water.
- Glas (achter ruiten, in de auto)
beschermt tegen UVB maar de UVA stralen komen er
doorheen.
- Ook onder een parasol bereikt
zonlicht de huid, vooral UVA licht.
-
Zelfs bij bewolkt weer is er UVA licht.
-
Gebruik een goede zonnebrandcrème en breng die
altijd aan voordat uw kind naar buiten gaat.
Wennen aan zonlicht
Het is mogelijk om
de huid kunstmatig te laten wennen aan zonlicht.
Dit heet lichtgewenningstherapie. Dit kan
bijvoorbeeld door 2-3 keer per week in een
UVB lichtkast te gaan die een hele lage
hoeveelheid licht afgeeft. Bij ieder volgend
bezoek wordt de hoeveelheid licht groter.
Hierdoor wordt de huid dikker en ook wat
bruiner, en kan beter tegen zonlicht. Dit geeft
een beschermend effect. Lichtgewenning moet aan
het begin van het jaar worden gestart, zodat de
huid in het voorjaar gewend is, als de zon
krachtig gaat worden. Tegenwoordig zijn er ook
UVB lichtelementen te koop die in de douche zijn
te monteren. De firma
Sunshower
BV
levert dit soort apparatuur, waarmee ook
lichtgewenning kan worden bereikt. Deze UVB
douche lampen zijn wel duur (circa 2500 euro).
Soms vergoed de zorgverzekeraar een deel.
 |
 |
 |
 |
| UVB lichtkast |
Sunshower UVB apparatuur
voor onder de douche |
Verzorgen van blaren en
wonden
Bij grote schade met blaren en wonden
is wondverzorging nodig. Open wonden en
blaarbodems kunnen worden ingesmeerd met
antibacteriële zalven (fusidine zalf of crème,
zilversulfadiazine crème) of worden bedekt met
vetgazen of vaseline. Een dikke beschermlaag
zinkoxidesmeersel is ook een optie maar het
verwijderen daarvan kan weer pijnlijk zijn. Bij
plekken die net ontstaan zijn worden soms
corticosteroïd zalven of tabletten
voorgeschreven om de ontsteking te remmen.
WAT ZIJN DE VOORUITZICHTEN ?
De
vooruitzichten zijn goed. Hydroa vacciniforme is
een ziekte van de kinderleeftijd en gaat vanzelf
weer over in de puberteit. Eenmaal gevormde
littekens blijven echter zichtbaar. Daarom is
het belangrijk om op de kinderleeftijd de schade
zoveel mogelijk te beperken door goede
zonbeschermingsmaatregelen.
|
