|
JUVENIELE PLANTAIRE DERMATOSE |
 |
WAT IS JUVENIELE PLANTAIRE DERMATOSE ?
Juveniele plantaire dermatose is een
eczeemachtige aandoening op de voetzolen die
alleen bij jonge kinderen voorkomt. De huid van
de voetzolen is rood, droog, schilferend en met
kloofjes. Juveniel betekent 'bij jeugdigen',
plantair betekent 'op de voetzolen' en dermatose
betekent huidziekte. De aandoening komt voor bij
kinderen van 3-15 jaar, en in die groep weer het
meest bij jongetjes van 4-8 jaar.
HOE ZIET JUVENIELE PLANTAIRE DERMATOSE ER
UIT ?
De afwijkingen zitten op de
voetzolen, vooral op de drukplekken: de hiel, de
voorvoet, en de onderkant van de grote teen. De
huid ziet er rood uit, glanzend, soms met
schilfertjes. Er kunnen kloven in ontstaan die
pijnlijk zijn. Juveniele plantaire dermatose kan
langdurig aanwezig blijven, soms enkele jaren,
maar gaat uiteindelijk vanzelf weer over; in
ieder geval rond de puberteit.
 |
 |
 |
juveniele
plantaire dermatose |
juveniele
plantaire dermatose |
juveniele
plantaire dermatose |
WAT IS DE OORZAAK
VAN JUVENIELE PLANTAIRE DERMATOSE ?
Men
denkt dat juveniele plantaire dermatose wordt
veroorzaakt door de inwerking van vocht op de
huid, en dat vocht is in dit geval zweet. Als de
huid van de voetzool steeds vochtig is, en dat
gebeurt bij bijvoorbeeld als je last hebt van
zweetvoeten of niet goed ventilerende schoenen
draagt, dan kan de huid geïrriteerd raken en
rood, droog en schilferend worden. Vanwege de
relatie met zweet wordt het ook wel het
sweaty
sock syndrome (zweetsokken syndroom) genoemd.
Slecht ventilerende schoenen, bijvoorbeeld
gymschoenen met veel synthetische materialen,
plastic en rubber, of kunststof laarzen, zijn
een belangrijke oorzaak. Ook slecht absorberende
sokken van polyester of nylon zijn een mogelijke
oorzaak.
Juveniele plantaire dermatose
komt vaker voor bij kinderen die atopisch zijn
(kinderen die een aanleg hebben voor allergische
reacties en atopisch eczeem). Dit kan verklaard
worden uit het feit dat kinderen met atopie
vaker een droge huid hebben die gevoelig is voor
de inwerking van vocht. En juveniele plantaire
dermatose komt vaker voor in de winter
(misschien omdat er in de zomer meer luchtig
schoeisel wordt gedragen). Daarom wordt het ook
wel atopic winter feet (atopische wintervoeten)
genoemd.
HOE WORDT DE DIAGNOSE
GESTELD ?
De diagnose wordt gesteld op
het klinisch beeld. Er zijn een paar beelden die
er op kunnen lijken, zoals voetschimmel,
chronisch hand- en voeteczeem, en een
contactallergie voor schoenen. Soms moeten er
wat schilfers onder de microscoop worden bekeken
om voetschimmel uit te sluiten. Als aan een
allergie voor schoen-materialen wordt gedacht
dan moet er een contactallergologisch onderzoek
worden gedaan met plakkers op de rug.
HOE WORDT JUVENIELE PLANTAIRE DERMATOSE
BEHANDELD ?
Ventileren
Zorg voor
luchtig schoeisel: ademend, veel gaatjes,
sandalen, sloffen in huis of zoveel mogelijk
geen schoenen dragen als het kan. Geen
afgesloten gymschoenen met veel plastic en
rubber en niet-doorlaatbare kunststoffen. Niet
de hele dag laarzen dragen. Draag dikke katoenen
sokken en wissel die vaak als ze vochtig worden.
De huid van de voetzolen niet afwassen met
agressieve zepen (droogt uit).
Vette
zalven
Houdt de huid van de voetzolen de hele
dag vet. Smeer de voetzolen in met een vette
zalf zoals lanette-vaseline, of pure vaseline.
Doe dit 's ochtends voordat de kinderen na
school gaan. Bij thuiskomst opnieuw, en ook
direct droge schone sokken aantrekken. Breng ook
voor het slapen gaan een vette zalf aan zodat
dit 's nachts kan intrekken.
Andere
zalven
Er kunnen ook zalven worden gebruikt
met vochtinbrengende bestanddelen, zoals
Calmurid zalf of ureumzalf.
Ook teerzalven 's
nachts laten intrekken wil nog wel eens helpen.
Teerzalven herstellen de huidbarrière. Een
voorbeeld van een teerzalf is teeroplossing 10
of 20% in lanettezalf.
Er zijn bij de
apotheek en bij de drogist ook zelfzorg
producten te koop (zonder recept) die speciaal
bedoeld zijn voor droge voeten met kloofjes. Een
voorbeeld is de Gehwol productlijn: Gehwol
voetcrème, Gehwol klovenzalf, en Gehwol balsem
voor droge en gesprongen huid. Er zijn meer van
dit soort producten, vraag de apotheker /
drogist om advies.
Lokale
corticosteroïden
In hardnekkige gevallen zijn
ontstekingsremmende Corticosteroïdzalven
('hormoonzalven') nodig. Zonodig kunnen hieraan
vochtinbrengende bestanddelen worden toegevoegd.
WAT ZIJN DE VOORUITZICHTEN ?
Juveniele plantaire dermatose kan langdurig
blijven bestaan, enkele maanden tot enkele
jaren, maar uiteindelijk gaat het vanzelf weer
over. Het verloopt in golven, soms is het
ernstig, met pijnlijke kloven, soms is het bijna
weg. In de wintermaanden is het meestal het
ergste. In de zomer gaat het beter, vooral als
er luchtige schoenen (sandalen, slippers) of
geen schoenen worden gedragen. Rond de puberteit
verdwijnt het meestal helemaal.
|
