|
GERSTEKORREL (MILIA, MILIUM) |
 |
WAT IS EEN GERSTEKORREL (MILIUM) ?
Een gerstekorrel, ook wel
milium (meervoud:
milia) genoemd is een klein wit korreltje of
bolletje in de huid. Het ontstaat door een
verstopping in de afvoergang van talgklieren of
zweetklieren. Er ontstaat een klein, bolrond
knikkertje (een cyste) gevuld met witte
hoornschilfers.
Het komt vooral voor bij
pasgeboren, rond de neus. Bij pasgeborenen gaan
ze vanzelf weer over in enkele weken. Het kan
ook op oudere leeftijd ontstaan, meestal in het
gezicht. Die gaan vaak niet vanzelf over, in dat
geval kunnen ze eenvoudig verwijderd worden door
een arts of schoonheidsspecialiste.
 |
 |
| milia bij pasgeborene |
milia op oudere
leeftijd |
HOE ONTSTAAN MILIA ?
Bij de pasgeboren baby's zijn de haarzakjes
en de talgkliertjes rond de neus soms nog niet
helemaal goed aangelegd, ze zitten verstopt. De
hele neus en het gebied er omheen kan vol met
milia zitten. Na enkele weken gaan ze open en
gaat het vanzelf weg.
De milia
(gerstekorrels) op oudere leeftijd kunnen zomaar
ontstaan, als er ergens een uitvoergang van een
haarzakje of een zweetkliertje verstopt raakt.
Ook kan het ontstaan na een oppervlakkige
beschadiging van de huid. Meestal zijn het dan
de zweetkliertjes die verstopt raken.
Zweetklieren liggen in de diepte en hebben een
hele lange en dunne afvoergang naar buiten, met
een kleine opening. Als op die plek de huid
beschadigd is, dan kan de afvoergang geblokkeerd
raken. De afvoergang is aan de binnenkant
bekleed met een soort huidcellen, en deze cellen
vernieuwen zich zelf ook voortdurend, waarbij
huidschilfers ontstaan. Deze huidschilfers
kunnen er niet meer uit als de uitgang verstopt
is, en dan ontstaat er een bolletje (een cyste).
Milia kunnen na allerlei soorten
huidbeschadigingen ontstaan, bijvoorbeeld na
brandwonden, na schaafwonden, of na blaren.
Er bestaat ook een vorm waarbij er heel veel
milia bij elkaar zitten. Dat wordt milia en
plaque genoemd. Meestal zit dat op de oogleden
of rond of achter de oren.
 |
| milia en
plaque |
HOE
WORDT DE DIAGNOSE GESTELD ?
De diagnose
wordt gesteld op het klinisch beeld, op hoe het
er uit ziet. Als het er heel veel zijn, en het
zou ook nog iets anders kunnen zijn dan
gerstekorrels, dan is het soms nodig om een
huidbiopt te nemen en dat onder de
microscoop te onderzoeken.
HOE
WORDEN MILIA BEHANDELD ?
Milia gaan vaak
vanzelf weer over. Bij baby's duurt het
enkele weken tot maanden, en dan zijn ze
allemaal weg. Milia die op oudere leeftijd
ontstaan kunnen ook vanzelf overgaan. Als ze
niet overgaan, dan kunnen ze worden verwijderd
door een arts of schoonheidsspecialiste.
Eerst wordt de huid schoongemaakt met een
ontsmettende vloeistof, bijvoorbeeld met
chloorhexidine in alcohol. Daarna wordt met de
punt van een steriel mesje of met een scherpe
naald een klein sneetje gemaakt over de milia.
Vervolgens wordt de inhoud er uitgedrukt, met de
hand of met een paperclip, of met een speciaal
gemaakt instrument dat een 'comedonen-quetscher'
heet (de schoonheidsspecialiste of de
dermatoloog heeft dit soort instrumenten).
Een klein sneetje maken kan zonder verdoving,
als het hele grote milia zijn of heel veel dan
wordt er soms eerst een beetje lokale
verdovingsvloeistof ingespoten.
 |
| comedonenquetscher |
Ga vooral
niet knijpen in een gerstekorrel zonder dat er
eerst een sneetje in is gemaakt aan de
bovenkant. De cysten hebben een stevige wand.
Het effect van knijpen is vaak veel beschadiging
van de huid er omheen, infectie, of het
openspringen van de gerstekorrel de verkeerde
kant op, naar binnen in plaats van naar buiten.
Een andere techniek is het aanprikken van
een milium met een elektrisch verhitte naald.
Dit heet electrocoagulatie.
Bij heel
veel milia op één plek wordt soms vitamine-A
crème (tretinoïne crème) voorgeschreven, of het
gehele gebied wordt behandeld met laser of een
andere techniek die de bovenste huidlaag er
afhaalt.
WAT ZIJN DE VOORUITZICHTEN
?
Gerstekorrels zijn onschuldig en
kunnen eenvoudig worden verwijderd. Ze kunnen
een enkele keer weer terugkomen op dezelfde
plek.
|
