1. Over vele dermatologische
onderwerpen en therapieën ontbreekt
evidence. 2. In de dermatologie wordt
veel off-label medicatie voorgeschreven
bij relatief zeldzame beelden waarbij
geen studies met grote patiëntenaantallen
beschikbaar zijn. 3. In veel richtlijnen
ontbreekt informatie over gebruikelijke
maar niet EBM-onderbouwde behandelingen
(expert opinions, leerboek informatie).
4. De Nederlandse richtlijnen, vooral
de dermatologische, zijn erg defensief.
Er wordt veel onnodig laboratoriumonderzoek
en ander onderzoek aanbevolen zonder
dat daarvoor een wetenschappelijke onderbouwing
bestaat. |