Fasciitis necroticans, type I
Menginfectie van anaeroben, Gram-negatieve aerobe bacterien, enterococcen

R/ amoxicilline-clavulaanzuur 6 dd 1200 mg i.v. + clindamycine 3 dd 600 mg i.v. + gentamicine 1 mg/kg i.v.
R/ amoxicilline 4 dd 1 g i.v. + metronidazol 3 dd 500 mg i.v. + gentamicine 1 dd 4 mg/kg i.v.
R/ cefuroxim 3 dd 1500 mg i.v. + metronidazol 3 dd 500 mg i.v. + gentamicine 1 dd 4 mg/kg i.v.
R/ cefotaxim 4 dd 1 g i.v. + metronidazol 3 dd 500 mg i.v.
R/ meropenem 3 dd 1 gram i.v.

Onder fasciitis necroticans wordt verstaan een ernstige infectie van subcutane weefsels die zich ook dieper subfasciaal kan uitbreiden en gepaard gaat met necrose. Gasvorming kan voorkomen. Beleid: necrotomie en/of ontlastende incisies, opname, rust, oedeem bestrijding. Antibiotica hooggedoseerd en i.v. Type II: zie ook onder hoofdstuk sepsis indien in kader van toxisch streptokokken shock syndroom. Clindamycine wordt toegevoegd vanwege de directe remming van de eiwitsynthese en daarmee de toxineproductie.

Meer informatie (zakboektekst) - Terug naar overzicht antibiotica

Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.