Een
bloedblaar (haemorrhagic bulla) is een blaar gevuld
met bloed en ontstaat meestal door trauma of druk (decubitus). Soms ook
bij antistolling, vooral bij coumarine die te hoog is gedoseerd. Ook
bij
vasculitis en bij
blaarziekten kunnen bloedblaren ontstaan.
Zie ook onder
hematoom.
Coumarine necrose is wat anders,
dat is necrose door intravasale stolling die soms kan ontstaan in de
opstartfase van coumarine antistolling, door dysbalans tussen vitamine K
afhankelijke stollingsfactoren en vitamine K afhankelijke remmers van de
stolling (proteïne C en S).
|
|
bloedblaar
(decubitus) |
coumarine necrose |
Therapie:Intact laten, zolang het blaardak intact
is blijft de inhoud steriel. Een bloedblaar kan oppervlakkig zijn maar ook diep
en groot en meer zijn dan een blaar (hematoom, stolsel, hemorrhagische necrose).
Er kan gemakkelijk infectie optreden omdat het een ideale voedingsbodem voor
bacteriën is. Zeer grote bloedblaren eventueel steriel openen en legen, blaardak
intact laten en fixeren met niet adherent verband (vetgaas, siliconengaas) dat
lang blijft zitten.
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes.
Dermatoloog, Amsterdam UMC.