Congenital melanotic macules of the tongue (
congenital
lingual melanotic macules) is voor het eerst beschreven in 2003
door Dohil et al. Er zijn slechts enkele case reports over geschreven, wat suggereert
dat het zeldzaam is. Maar waarschijnlijk komt het vaker voor en is er onderrapportage.
Klinisch gaat het om vanaf de geboorte aanwezige gepigmenteerde macula op de
tong. De laesies nemen niet toe maar groeien mee in grootte met het kind. Ze
zijn meestal solitair, en kunnen lateraal of mediaan op de tong zitten. Het
pigment kan homogeen of wisselend zijn en varieert van lichtbruin tot diepzwart.
Het wordt beschouwd als een benigne laesie. Het komt vaker voor bij kinderen
met gepigmenteerde huid. Er zijn geen case reports bekend waarbij een gepigmenteerde
macula op de tong bij een pasgeborene een (atypische) naevus of een melanoom
bleek te zijn.
 |
 |
|
congenital lingual melanotic macula |
DD: orale melanosis (het is eigenlijk een vorm van
orale melanosis), fysiologische melanine pigmentatie bij donkere huid,
pigmented
fungiform papillae, bij multipele laesies
Laugier-Hunziker syndroom,
Peutz-Jeghers
syndroom,
ziekte van Addison. In theorie ook congenitaal melanoom, melanoom
metastasen, congenitale melanocytaire naevi, maar melanomen in de mondholte
bij kinderen zijn extreem zeldzaam en nog niet gerapporteerd op de tong bij
neonaten.
PA:Toegenomen depositie van melanine in
de basale laag. Het aantal melanocyten is normaal. Er kan hyperkeratose bij
aanwezig zijn. Pigmentincontinentie met melanofagen.
Beleid:
Foto maken en herbeoordelen na 3 maanden.
Referenties
| 1. |
Dohil MA, Billman G, Pransky S, Eichenfield
LF. The congenital lingual melanotic macule. Arch Dermatol 2003;139:767-770. |
| 2. |
Savoia F, Ricci L, Patrizi A, Gaddoni G.
Congenital melanotic macules of the tongue. A case report and brief
review of the literature. Pediatr Dermatol 2015;32:109-112. |
| 3. |
Chaput L, Samimi M, Maruani A. Congenital
Melanotic Macules of the Tongue. J Pediatr 2016;174:270. |
| 4. |
Kumar C, Sharma D, Pandita A, Shastri S.
Congenital Lingual Melanotic Macule: Rare entity in infants. Sultan
Qaboos Univ Med J 2015;15(3):e440-e441. |
| 5. |
Marque M, Vabres P, Prigent F, Guillot B,
Bessis D. Macules mélanotiques congénitales de la langue [Congenital
melanotic macules of the tongue]. Ann Dermatol Venereol 2008;135(8-9):567-570. |
| 6. |
Owens JM, Gomez JA, Byers RM. Malignant melanoma
in the palate of a 3-month-old child. Head Neck 2002;24(1):91-94. |
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.
ICD10: L81.4
