Een coccogeen eczeem of perifocaal eczeem (infectious eczematoid dermatitis, eczema coccogenes, bacteriogeen eczeem, microbieel eczeem) is een eczeem dat ontstaat door de inwerking van exsudaat, pus of wondvocht met daarin bacteriën. Het kan bijvoorbeeld gezien worden rond een ulcus cruris, of rond een andere geïnfecteerde wond, of rond een anus praternaturalis, of bij een loopoor. Het begint vaak met vesikels en pustels direct rond een geïnfecteerd gebied. Uitbreidend naar de omgeving. Later ontstaan crustae, schilfering en erytheem en soms erosies. De inwerking van vocht speelt een rol (maceratie van de huid), in combinatie met kolonisatie van de huid met pathogene bacteriën, vooral Staphylococcus aureus, en Streptococcus species.



Therapie:
R/ Huid beschermen met zinkoxidesmeersel, of vet (paraffine-vaseline, vaseline), of een barrièrecrème (Cavilon).
R/ Dermovate créme en zinkoxide smeersel 1:1 zelf mengen en ruim aanbrengen op het gehele onderbeen (bij perifocaal eczeem en/of nattende rode huid rond een ulcus).
Tevens de infectie bestrijden (meestal met antibiotica).



Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.