FIBROUS PAPULE OF THE FACE / NOSE home ICD10: D23.3

Fibrous papule of the nose / fibrous papule of the face is een klein huidkleurig papeltje in het gelaat (gelaat, lip, neus) met een speciale histologie. Meestal ingestuurd naar PA onder de klinische diagnose naevus of basaalcelcarcinoom. Het is een onbetekenend, klein (1-5 mm) goedaardig papeltje, op of rond de neus, soms in de neus, meestal solitair. Het komt vaak voor, vooral rond de 50 jaar. De oorzaak is niet precies bekend, het kan een variant zijn van een angiofibroom. Soms zijn ze gepigmenteerd.

fibrous papule of the nose fibrous papule of the nose fibrous papule of the nose
fibrous papule of the nose fibrous papule of the nose fibrous papule of the nose


DD:
Naevus naevocellularis, Spitz naevus, PEN (palisaded encapsulated neuroma), fibroma, dermatofibroom, schwannoma, neurofibroma, perineurioma, epidermale cyste, adnextumor, (amelanotisch) melanoom, xanthogranuloom, atypisch fibroxanthoom, solide basaalcelcarcinoom.

neurofibroom op de bovenlip met branched vessels Palisaded encapsulated neuroma (PEN)
neurofibroom PEN (neuroma)

Intradermal naevus Nodulair BCC
dermale naevus naevocellularis nodulair basaalcelcarcinoom


Pathologie:
Fibrose, proliferatie van spoelvormige cellen, in de dermis kunnen ook dendritische Factor XIIIa positieve cellen worden gezien. Soms vaatproliferatie in de bovenste dermis en een gering ontstekingsinfiltraat. Vermindering of afwezigheid van elastine.

Histologie fibrous papule of the nose Histologie fibrous papule of the nose
ingescande coupe (zoom) ingescande coupe (zoom)


Therapie:
Curettage, excisie met stansbiopteurtje of kleine ovaal, shaven. Vaak is het tumortje al om diagnostische reden in toto gebiopteerd en blijkt later de PA-diagnose.


Referenties
1. Saylan T, Marks R, Jones EW. Fibrous papule of the nose. Br J Dermatol 1971;85(2):111-118.
2. Meigel WN, Ackerman AB. Fibrous papule of the face. Am J Dermatopathol 1979;1(4):329-340.
3. Nemeth AJ, Penneys NS, Bernstein HB. Fibrous papule: a tumor of fibrohistiocytic cells that contain factor XIIIa. J Am Acad Dermatol 1988;19(6):1102-1106.
4. Bansal C, Stewart D, Li A, Cockerell CJ. Histologic variants of fibrous papule. J Cutan Pathol 2005;32(6):424-428.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.

31-05-2023 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



Diagnosecodes:
ICD10 D23.3 Benigne neoplasma van huid van overige en niet gespecificeerde delen van aangezicht: fibrous papule of the face (nose, lip)
ICD10 D23.3 Other benign neoplasms of skin of other and unspecified parts of face: fibrous papule of the face (nose, lip)
SNOMED 254744006 Fibrous papule of face
DBC 3 Benigne tumoren

ICD10 D23.3 Benigne neoplasma van huid van overige en niet gespecificeerde delen van aangezicht: fibrous papule of the nose
ICD10 D23.3 Other benign neoplasms of skin of other and unspecified parts of face: fibrous papule of the nose
SNOMED 254745007 Fibrous papule of nose
DBC 3 Benigne tumoren