Tabel 1: Gecontra-indiceerde geneesmiddelen/voedingsmiddelen
bij G6PD-deficiëntie: |
acetanilide* cotrimoxazol dimercaprol doxorubicine
fenazopyridine* furazolidon* glibenclamide mepacrine (quinacrine)*
methyleenblauw** nalidixinezuur* naftalene* niridazol*
|
nitrofurantoine primaquine (max 30 mg per week gedurende 8
weken kan eventueel wel) rasburicase sulfacetamide* succimer
(dimercaptobarnsteenzuur) sulfanilamide* sulfapyridine
sulfasalazine (wordt in de darm omgezet in sulfapyridine en mesalazine)
tolonium* trinitrotolueen (TNT)* tuinbonen***
|
* |
Niet in Nederland in de handel. |
** |
Hoewel geen geneesmiddel, moet men voorzichtig
zijn met het gebruik van methyleenblauw bij onderzoek naar de doorgankelijkheid
van eileiders tijdens laparoscopie. |
*** |
Consumptie van tuinbonen kan bij sommige
vormen van G6PD-deficiëntie ernstige hemolyse veroorzaken. |
Tabel 2: Middelen waarbij voorzichtigheid
geboden is: |
Bij G6PD-deficiënte personen zonder anemie kunnen
deze middelen in therapeutische dosering gegeven worden (laag
beginnen, Hb regelmatig controleren) |
acetaminophen acetylsalicylzuur (Aspirine) aminobenzoëzuur
p-aminosalicylzuur* aminopyrine* ** antazoline ** ascorbinezuur
chlooramfenicol chloroquine en hydroxychloroquin
** colchicine dapson ** (G6PD bepalen voor
starten) difenhydramine fenazon* ** fenylbutazon (Butazolidin)
fenytoine fytomenadion (vitamine K) isoniazide kinine (quinidine,
quinine) levodopa
|
menadione (vitamine K) paracetamol phenacetin (Saridon)
probenecide procainamide proguanil pyrimethamine streptomycine*
sulfadiazine sulfafurazol sulfixosazole* sulfaguanidine*
sulfamerazine* sulfamethoxazol ** sulfamethoxypyridazine
tiaprofeenzuur trimethoprim ** tripelennamine trihexyfenidyl
|
* |
Niet in Nederland in de handel. |
** |
Extra waakzaamheid geboden. |
Zie voor meer informatie onder
glucose-6-fosfaat
dehydrogenase deficiëntie. Zie ook de website
www.g6pd.orgNB: Mesalazine
wordt in Engelstalige literatuur ook genoemd als mogelijke veroorzaker van hemolytische
anemie bij G6PD deficiëntie. Volgens de bijsluiter en het Nederlandse Geneesmiddelenkompas
is het echter veilig. Er zijn geen publicaties bekend over mesalazine en G6PD,
wel over sulfasalazine.
Auteur(s):dr. Jan R.
Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.