Hyperkeratosis lenticularis perstans (morbus Flegel)
is een zeldzame afwijking, voor het eerst beschreven door Flegel in 1958, bestaande
uit multipele scherp begrensde 1 tot 10 mm grote hyperkeratotische papels. De
dikke, adherente hoornlaag is met de nagel gemakkelijk te verwijderen. De onderliggende
huid vertoont een kleine indeuking en een glazig roze aspect. Een bloeding treedt
niet op. De omgevende huid is normaal. De voorkeurslokalisaties zijn de voorzijde
van de onderbenen, de voetruggen, en de strekzijde v.d. onderarmen. De patiënten
zijn doorgaans ouder dan 50. Er is ook een autosomaal dominante vorm beschreven.
De oorzaak is niet duidelijk. Wel zijn er enkele hypothesen betreffende stoornissen
in het keratinisatieproces, waarbij de membrane coating granules betrokken zijn.
 |
 |
| morbus
Flegel |
morbus
Flegel |
Foto links:
DermNet (New Zealand Dermatological Society
- Creative Commons License
3.0).
Therapie:R/ lokale corticosteroïden
klasse III.
R/ Efudix (5-fluorouracil) crème.
R/ calcipotriol zalf.
R/ acitretine.
Referenties
| 1. |
Flegel H. Hyperkeratosis lenticularis perstans.
Hautarzt 1958;9(8):363-364. |
| 2. |
Price ML, Jones EW, MacDonald DM. A clinicopathological
study of Flegel's disease (hyperkeratosis lenticularis perstans).
Br J Dermatol 1987;116:681-691. |
| 3. |
Pearson LH, Smith JG Jr, Chalker DK. Hyperkeratosis
lenticularis perstans (Flegel's disease). Case report and literature
review. J Am Acad Dermatol 1987;16:190-195. |
| 4. |
Fathy S, Azadeh B. Hyperkeratosis lenticularis
perstans. Int J Dermatol 1988;27:120-121. |
| 5. |
Langer K, Zonzits E, Konrad K. Hyperkeratosis
lenticularis perstans (Flegel’s disease): ultrastructural study
of lesional and perilesional skin and therapeutic trial of topical
tretinoin versus 5-fluorouracil. J Am Acad Dermatol 1992;27:812-816. |
| 6. |
Bayramgurler D, Apaydin R, Dokmeci S, et
al. Flegel’s disease: treatment with topical calcipotriol. Clin
Exp Dermatol 2002;2:161-162. |
| 7. |
Bellew S, Kim GK, Momin S, Michaels B. A
62-year-old Italian man presented to the office for evaluation of
a “rash” that started on his lower extremities. Dermatology Grand
Rounds 2010;14:48. |
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.
ICD10: L85.8
