Een hidradenoma is een zeldzame benigne adnextumor uitgaande van de apicale zweetklieren, van het meest distale gedeelte van de afvoergang van de zweetklieren. Hidradenomen worden ook wel acrospiroma, cystadenoma of hydrocystadenoma genoemd. Meestal gaat het om solitaire nodulaire tumoren, 1-3 cm groot, blauw, huidkleurig of paarsroze, soms doorschijnend. Hidradenomen zijn per definitie benigne; in zeer zeldzame gevallen is er een maligne ontaarding, in dat geval wordt het een hidradenocarcinoma genoemd. De diagnose wordt meestal niet op het klinisch beeld gesteld, maar volgt uit de PA. Hidradenomen kunnen een apocriene of een eccriene differentiatie hebben. De apocriene variant komt het meest voor en wordt ook wel clear cell hidradenoma genoemd of nodulocystic hidradenoma. De eccriene variant is zeldzaam en wordt poroid hidradenoma genoemd.



DD: poroid hidradenoma, hidradenocarcinoma, Merkelceltumor, basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom, amelanotisch melanoom, adenoma, lymfoom, pseudolymfoom (lymphadenosis cutis benigna, Borrelia lymfocytoom), metastase.

Diagnostiek:
Biopt.



Therapie:
Excisie. Een marge van 2-5 mm is voldoende. De marge is alleen bedoeld om de laesie in zijn geheel te verwijderen, zodat lokale teruggroei niet optreedt.




Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.