HOBNAIL HEMANGIOMA (TARGETOID HEMOSIDEROTIC HEMANGIOMA) home ICD10: D18.0

Een hobnail hemangioma (synoniem: targetoid hemosiderotic hemangioma) is een goedaardige vasculaire tumor die er klinisch uitziet als een klein hemangioom. Histologisch wordt het gekenmerkt door endotheel waarvan de kernen als kopspijkertjes (hobnails) uitsteken in het lumen. De diagnose wordt meestal pas gesteld door de patholoog, op materiaal dat wordt ingezonden onder diagnosen als hemangioom, dermale naevus, histiocytoma, lymfangioom, Kaposi sarcoom. De laesies kunnen overal ontstaan, meestal op de extremiteiten of de rug, en op elke leeftijd (gemiddeld rond de 30 jaar). Uit recente studies waarbij markers voor lymfvaten (D2-40 kleuring) zijn gebruikt is gebleken dat het hobnail hemangioma eigenlijk geen hemangioom is maar een lymfatische malformatie. Als nieuwe naam wordt superficial hemosiderotic lymphatic malformation voorgesteld.

Hobnail hemangioom Hobnail hemangioom Hobnail hemangioom
hobnail hemangioom hobnail hemangioom hobnail hemangioom

Hobnail hemangioom Hobnail hemangioom Hobnails
hobnail hemangioom (PA) hobnail hemangioom (PA) hobnails

Histologie hobnail hemangioom Histologie hobnail hemangioom
ingescande coupe (zoom) ingescande coupe (zoom)


DD: hemangioom, dermale naevus, fibreus histiocytoma, dermatofibroom, lymfangioom, lymfangioendothelioom, melanoom, gepigmenteerd basaalcelcarcinoom, blue naevus, granuloma pyogenicum, Kaposi sarcoma, angiokeratoma circumscriptum.

Therapie
mes Excisie met een krappe marge is meestal afdoende. De laesie is niet kwaadaardig en recidiveert zelden.


Referenties
1. Trindade F et al. Hobnail hemangioma reclassified as superficial lymphatic malformation: A study of 52 cases. J Am Acad Dermatol 2012;66:112.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.

31-05-2023 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



Diagnosecodes:
ICD10 D18.0 Hemangioom, elke lokalisatie: retiform hemangioendothelioma (hobnail hemangioma)
ICD10 D18.0 Haemangioma, any site: retiform hemangioendothelioma (hobnail hemangioma)
SNOMED 703659003 Retiform hemangioendothelioma
DBC 25 Vasculaire dermatosen