LICHEN STRIATUS home ICD10: L44.2

Lichen striatus (synoniem: BLAISE, Blaschko Linear Acquired Inflammatory Skin Eruption) is een zeldzame huidaandoening bestaande uit kleine 1-3 mm grote rode, roze of huidkleurige papeltjes, soms schilferend of jeukend, die kunnen conflueren tot een 1-2 cm brede strook, lineair gerangschikt volgens de Blaschko lijnen. Het komt vooral voor bij kinderen tussen de 3 en 15 jaar, mogelijk iets vaker bij meisjes. Het zit meestal op een extremiteit, vooral aan de onderbenen, maar kan ook op de romp of in de nek voorkomen. Ook nagels kunnen aangedaan zijn (onychodystrofie, onycholysis, onychorrhexis, hyperkeratose, onychia punctata, leukonychia, of longitudinale groeven). Het ontstaat vrij plotseling in enkele dagen tot 3-5 weken, en verdwijnt spontaan na vele maanden tot jaren, soms met postinflammatoire hyper- of hypopigmentatie. De oorzaak is onbekend, door een onbegrepen trigger ontstaat een dermatitis, alleen in een groep keratinocyten die van origine allemaal uit één embryonale voorlopercel zijn ontstaan (mosaïcisme).

Lichen striatus Lichen striatus Lichen striatus
lichen striatus lichen striatus lichen striatus

Lichen striatus Lichen striatus Lichen striatus
lichen striatus lichen striatus lichen striatus


Diagnostiek:
De diagnose wordt gesteld op het klinisch beeld. Eventueel een biopt om andere diagnosen uit te sluiten.

DD:
Lineaire epidermale naevi, ILVEN, lineaire lichen planus (Wickhamse striae), psoriasis (Köbner fenomeen), lineaire porokeratosis, verruca planae en vulgares en impetigo autoinoculatie in een kras.

Therapie:
Geen, expectatief beleid (gaat vanzelf over). Bij jeuk zonodig lokale corticosteroïden of antipruriginosa. In uitgebreide gevallen bij volwassenen is een stootkuur prednison een optie.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.

31-05-2023 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid



Diagnosecodes:
ICD10 L44.2 Lichen striatus
ICD10 L44.2 Lichen striatus
SNOMED 42442001 Lichen striatus
DBC 13 Inflammatoire dermatosen