Een
mediane raphe cyste (
median raphe
cysts) is een zeldzame congenitale cyste uitgaande van de embryonale
sluitingslijn (raphe penis) die aan de onderzijde van de penis loopt, over het
scrotum, en door het perineum richting de anus. Mediane raphe cysten kunnen
in het hele verloop van deze lijn voorkomen, maar de voorkeurslokalisatie is
de penis schacht. Meestal zijn het solitaire, doorschijnende cysten, kleiner
dan 2 cm. Ze zijn vanaf de geboorte aanwezig maar kunnen in het begin nog niet
goed zichtbaar zijn. De meeste kinderen die zich hiermee presenteren zijn onder
de 10 jaar oud. De cysten veroorzaken meestal geen klachten. Soms wel, bij grote
cysten die op de urethra drukken en dan gaat het om dysurie, frequente mictie,
plasproblemen, infectie, hematurie. Op latere leeftijd (10-30 jaar) kunnen klachten
als hematospermie en seksueel disfunctioneren optreden.
![Mediane raphe cyste (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Mediane raphe cyste](../../../afbeeldingen/mediane-raphe-cyste-1z.jpg) |
![Mediane raphe cyste (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Mediane raphe cyste](../../../afbeeldingen/mediane-raphe-cyste-2z.jpg) |
![Histologie mediane raphe cyste(klik op foto voor vergroting) [bron: Kevin Kwee / Afdeling Pathologie MUMC] Histologie mediane raphe cyste](../../../pacoupes/thumbnails/median-raphe-cyst-penis.jpg) |
mediane
raphe cyste |
mediane
raphe cyste |
ingescande coupe (zoom) |
DD:
Apocrien
cystadenoma,
scrotale cyste nno,
epidermale inclusie cyste.
PA:Histologisch worden
er 4 verschillende typen median raphe cyste onderscheiden: urethraal, epidermaal,
glandulair en gemengd.
Therapie:De behandeling bestaat
uit excisie van de cyste.
Referenties
1. |
Hajar C, Hajjali IR, Oscar L, Mayes DC. Median
raphe cyst: A clinically challenging diagnosis. Clin Pract 2019;9(3):1176. |
2. |
Syed MMA, Amatya B, Sitaula S. Median raphe
cyst of the penis: a case report and review of the literature. J
Med Case Rep 2019;13:214. |
3. |
Deliktas H, Sahin H, Celik OI, Erdogan O.
Median raphe cyst of the penis. Urol J 2015;12:2287-2288. |
4. |
Shao IH, Chen TD, Shao HT, Chen HW. Male
median raphe cysts: serial retrospective analysis and histopathological
classification. Diagn Pathol 2012;7:121. |
5. |
Park CO, Chun EY, Lee JH. Median raphe cyst
on the scrotum and perineum. J Am Acad Dermatol 2006;55:S114-115. |
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.