Een
mucormycose is een zeer zeldzame opportunistische schimmelinfectie
veroorzaakt door verschillende schimmelsoorten behorende tot de
Zygomycetes.
De infectie ontstaat vrijwel alleen bij patiƫnten met een afweerprobleem.
Vaak in het gelaat, de bijholten, of in de hersenen. Ook in de longen.
Kan in zeldzame gevallen ook in de huid ontstaan, na trauma of als er een wond is die secundair infecteert.
![Cutane mucormycosis (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Cutane mucormycosis](../../../afbeeldingen/mucormycosis-1z.jpg) |
![Cutane mucormycosis (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Cutane mucormycosis](../../../afbeeldingen/mucormycosis-2z.jpg) |
cutane mucormycosis |
cutane
mucormycosis |
![Cutane mucormycosis (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Cutane mucormycosis](../../../afbeeldingen/mucormycosis-3z.jpg) |
![Cutane mucormycosis (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Cutane mucormycosis](../../../afbeeldingen/mucormycosis-4z.jpg) |
cutane
mucormycosis |
cutane
mucormycosis |
Therapie:Zo uitgebreid mogelijk chirurgisch
debridement in combinatie met langdurig (6 weken tot 6 maanden) systemische antimycotica.
R/ Ambisome i.v.
1 dd 5 mg/kg.
R/
posaconazol i.v. eerste dag 2 dd 300 mg, daarna 1 dd 300 mg.
Indien de
schimmel daar voor gevoelig is kan eventueel worden overgestapt op
behandeling met posaconazol of isavuconazol tabletten.
R/ posaconazol tabletten eerste dag 2 dd 300 mg, daarna
1 dd 300 mg.
R/ posaconazol suspensie 2 dd 400 mg (met voedsel) of 4 dd 200 mg (zonder voedsel).
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, AMC,
Amsterdam.