Een
naevus anemicus (nevus anemicus, anemic nevus) is een zeldzame
naevoide afwijking, vanaf de geboorte aanwezig, maar soms nauwelijks zichtbaar,
met als enige verschijnsel een macula met een lichtere kleur dan de omgevende
huid. De oorzaak is is een verschil in doorbloeding dat ontstaat doordat de
capillairen in de naevus ongevoelig zijn voor stoffen die vasodilatatie veroorzaken
zoals histamine (of bradykinine, acetylcholine, serotonine, 5-hydroxytryptamine).
Wordt daarom ook wel een farmacologische naevus genoemd. Histologisch en elektronenmicroscopisch
is er geen enkele afwijking in de naevus.
|
|
naevus
anemicus |
naevus
anemicus |
Foto rechts:
Birthmarkshare - Wikimedia (Creative Commoms License
1.0
- Public Domain Image).
Klinisch beeld:Scherp begrensde grillige lichte
of witte macula, die niet rood wordt na wrijven, omdat geen vasodilatatie kan
optreden. Bij het trekken van een streep wordt de streep in de normale huid
rood, in de naevus niet. Bij diascopie (druk uitoefenen met een glas op de huid)
verdwijnt het verschil tussen naevus en omgeving. Bij Woods lamp licht (UV)
ook (terwijl bij een pigmentnaevus het verschil toeneemt). De laesies kunnen
allerlei vormen aannemen, enkelvoudig of multipel zijn, en overal op het lichaam
voorkomen, met een voorkeur voor de borst of bovenrug. De naevus veroorzaakt
geen klachten en valt nauwelijks op. Associatie met phakomatosis pigmentovascularis
komt voor.
DD: vitiligo,
segmentale vitiligo, leukoderma, segmentale
hypomelanose, hypochrome pigmentnaevi,
naevus
depigmentosus.
Therapie:Niet mogelijk en niet
nodig. Eventueel camouflage als het in het gezicht zit (zeldzaam) en als cosmetisch
storend wordt ervaren.
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.