White piedra (
piedra alba,
trichomycosis nodularis) is een schimmelinfectie rond
de haren, waarbij witte puntjes zichtbaar zijn op de haren. De veroorzaker is
Trichosporum cutaneum, voorkomend in matige tot subtropische gebieden.
De haren van genitalia, oksels, baard, snor, wenkbrauwen en wimpers zijn meestal
aangetast en soms ook de schedel.
Klinisch beeld:
Licht gekleurde noduli op de haren, zacht aanvoelend en makkelijk los te krijgen,
ter plaatse kan de haar breken. In de schaamstreek mogelijke co-existentie met
andere mycosen en Corynebacteriƫn (trichomycosis axillaris/pubis). Cave bij
immuungecompromitteerden kan er viscerale disseminatie ontstaan, met cutaan
gedissemineerde papels en purpuro-necrotische nodulaire laesies.
![Piedra alba, white piedra, schimmelinfectie haren (klik op foto voor vergroting) [bron: www.dermaamin.com] Piedra alba, white piedra, schimmelinfectie haren](../../../afbeeldingen/KOH/piedra-alba-1z.jpg) |
![Piedra alba, white piedra, schimmelinfectie haren (klik op foto voor vergroting) [bron: www.dermaamin.com] Piedra alba, white piedra, schimmelinfectie haren](../../../afbeeldingen/KOH/piedra-alba-2z.jpg) |
piedra
alba |
piedra
alba |
Foto's: www.dermaamin.com.
Diagnostiek:KOH, kweek, Wood's lamp: geen fluoroscentie.
Therapie:Haren wegscheren is effectief, ook lokale
antimycotica zijn effectief.
Referenties
1. |
Schwartz RA. Superficial fungal infections.
Lancet. 2004 Sep 25;364(9440):1173-1182. |
2. |
eMedicine. Piedra. May 19, 2004. |
Auteur(s):H. Simonian. Arts, GGZ InGeest, Amsterdam.