Het
papular purpuric gloves and socks syndrome (
PPGSS)
is een reactief beeld bestaande uit erythemateuze plaques, deels urticarieel
(oedeem), en met een niet wegdrukbare component in de vorm van petechiën of
purpura. Het is gelokaliseerd aan de handen en voeten, in een handschoenen /
sokken distributie. Soms ook op de wangen, ellebogen, knieën, binnenkant dijen,
of de billen.
Ook op de slijmvliezen kunnen purpura, vesiculopustels of
erosies aanwezig zijn. De klachten zijn pijn, jeuk of branderigheid ter plaatse
en soms systemische verschijnselen zoals koorts, vermoeidheid, artralgie en
lymfadenopathie.
Het is een
urticariële vasculitis /
vasculitis achtige reactie op een virale
infectie, meestal
parvovirus B19 (
erythema
infectiosum). Ook bij andere virale infecties (CMV, mazelen, Coxsackie B6,
EBV, rode hond, HHV6, HHV7, HBV).
|
|
link naar
afbeelding Lancet |
link naar
afbeelding NEJM |
DD:
leukocytoclastische vasculitis
nno,
meningococceninfectie,
Henoch-Schönlein purpura.
Therapie:Expectatief beleid, gaat vanzelf over.
Referenties
1. |
Gutermuth J, Nadas K, Zirbs M, Seifert F,
Hein R, Ring J, Brockow K. Papular-purpuric gloves and socks syndrome.
Lancet 2011;378(9786):198. |
2. |
Chantrapitak J, Chuamanochan M. Papular-Purpuric
“Gloves and Socks” Syndrome in Parvovirus B19 Infection. N Engl
J Med 2024;390:165. |
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.