Een STUMP (Spitzoid Tumor of Unknown Malignant Potential) (Spitzoid melanoma, atypical Spitz tumor of uncertain biologic potential) is een tumor die zowel kenmerken heeft van een Spitz naevus als van een melanoom. De diagnose wordt gesteld als de patholoog een melanoom niet met zekerheid kan uitsluiten. Een STUMP komt vooral voor op jonge leeftijd, net als een Spitz naevus. Een melanoom is zeldzaam op jonge leeftijd, maar het kan wel. De prognose van STUMP laesies, mits geëxcideerd, is goed.

STUMP	dermatoscopie

DD:
Spitz naevus, (juveniel) melanoom, naevus naevocellularis, dysplastische naevus, naevus van Clark, naevus van Reed, blue nevus.
Zie ook overzicht naevi en tumoren, MELTUMP, en SAMPUS.

Therapie:
Behandelen net zoals een maligne melanoom. Dat betekent dat een excisiemarge van 1 cm wordt geadviseerd, als het kan. Op locaties waar het moeilijk is om die marge eenvoudig te bereiken zoals op kritische plaatsen in het gelaat is 5 mm marge en alles tussen 5 en 10 mm ook acceptabel. Een schildwacht procedure is niet zinvol.


Referenties

1.	Barnhill RL. The Spitzoid lesion: rethinking Spitz tumors, atypical variants, 'Spitzoid melanoma' and risk assessment. Modern Pathology 2006;19:S21-S33.
2.	Ludgate MW, Fullen DR, Lee J, Lowe L, Bradford C, Geiger J, Schwartz J, Johnson TM. The Atypical Spitz Tumor of Uncertain Biologic Potential. A Series of 67 Patients From a Single Institution. Cancer 2009;115:631-641. PDF
3.	Tom WL, Hsu JW, Eichenfield LF, Friedlander SF. Pediatric 'STUMP' lesions: Evaluation and management of difficult atypical Spitzoid lesions in children. Journal of the American Academy of Dermatology 2011;64:559-572. PDF

Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, AMC, Amsterdam.