Een
STUMP (
Spitzoid Tumor of Unknown Malignant
Potential) (Spitzoid melanoma, atypical Spitz tumor of uncertain
biologic potential, Spitzoid melanocytoma) is een tumor die zowel kenmerken heeft van een Spitz naevus
als van een Spitz melanoom. De diagnose wordt gesteld als de patholoog een melanoom
niet met zekerheid kan uitsluiten. In de WHO classificatie wordt de term
Spitzoid melanocytoma voorgesteld
voor deze entiteit. Een STUMP komt vooral voor op jonge leeftijd,
net als een Spitz naevus. Een melanoom is zeldzaam op jonge leeftijd, maar het
kan wel. De prognose van STUMP laesies, mits geëxcideerd, is goed.
 |
 |
| STUMP |
dermatoscopie |
 |
 |
| STUMP |
STUMP |
 |
 |
|
ingescande coupe (zoom) |
ingescande coupe (zoom) |
DD:Spitz naevus,
(juveniel)
melanoom,
naevus naevocellularis,
dysplastische naevus, naevus van
Clark,
naevus van Reed,
blue nevus.
Zie ook
overzicht naevi en tumoren,
MELTUMP,
SAMPUS,
en
melanocytoma.
Therapie:Behandelen net zoals een maligne melanoom.
Dat betekent dat een excisiemarge van 1 cm wordt geadviseerd, als het kan. Op
locaties waar het moeilijk is om die marge eenvoudig te bereiken zoals op kritische
plaatsen in het gelaat is 5 mm marge en alles tussen 5 en 10 mm ook acceptabel.
Een schildwacht procedure is niet zinvol.
Referenties
| 1. |
Barnhill RL. The Spitzoid lesion: rethinking
Spitz tumors, atypical variants, 'Spitzoid melanoma' and risk assessment.
Modern Pathology 2006;19:S21-S33.
|
| 2. |
Ludgate MW, Fullen DR, Lee J, Lowe L, Bradford
C, Geiger J, Schwartz J, Johnson TM. The Atypical Spitz Tumor of
Uncertain Biologic Potential. A Series of 67 Patients From a Single
Institution. Cancer 2009;115:631-641.
PDF |
| 3. |
Tom WL, Hsu JW, Eichenfield LF, Friedlander
SF. Pediatric 'STUMP' lesions: Evaluation and management of difficult
atypical Spitzoid lesions in children. Journal of the American Academy
of Dermatology 2011;64:559-572.
PDF |
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.
ICD10: D48.5
